HISTEROSCOPÍA
Es un procedimiento clínico que le permite visualizar el interior del útero ofreciendo imágenes e información más precisa del cuello y la cavidad uterina de la mujer.
El procedimiento se realiza con fines de diagnósticos o para tratamientos de patologías intrauterinas y como método e intervención quirúrgicas.
En comparación con otros procedimientos, la Histeroscopía ofrece las siguientes ventajas:
- Menor estancia hospitalaria.
- Menor tiempo de recuperación.
- Menor necesidad de analgésicos después de la cirugía.
- Evitar la histerectomía en muchos casos.
- Evitar la cirugía abdominal.
La Histeroscopía Diagnóstica como tal se realiza de forma ambulatoria, es el examen visual del canal del cuello uterino y del interior del útero, en el que se utiliza un tubo delgado con luz llamado Histeroscópio. Este permite un fácil acceso al canal del cuello uterino y al útero permitiendo evaluar el revestimiento de las estructuras y patologías, que pueden estar alterando la cavidad uterina. Tiene como objetivo realizar un diagnóstico y por lo general sin anestesia (a no ser que la paciente tenga poca tolerancia a las molestias) se le aplica una anestesia local
Actualmente se realiza la histeroscopía para los siguientes diagnósticos
- Hemorragia uterina anormal en mujeres pre y posmenopáusicas
- Diagnóstico de las alteraciones morfológicas de la cavidad uterina (Pólipos, Miomas, Hiperplasia)
- Valoración de la cavidad en pacientes estériles e infértiles (Abortos recurrentes)
- Localización y recuperación de cuerpos extraños intrauterinos (DIU)
- Diagnóstico de las hemorragias persistentes del posparto y post aborto
- Canalización tubárica selectiva.
En otros casos para confirmar:
- Síndrome de Asherman
- Pólipos Endometriales
- Miomas Uterinos
- Malformaciones Uterinas
La Histeroscopía Quirúrgica se realiza siempre con anestesia general (en algunos casos puede ser Epidural o Raquídea) y habitualmente se lleva a la paciente al quirófano. La paciente tiene que estar en ayuno y se debe hospitalizar un día anterior al procedimiento o bien a primera hora del día en que se realizará la intervención. Se prepara a la paciente mediante la administración de medicamentos para poder dilatar el cuello uterino, recomendado principalmente para las personas que se encuentran en edad premenopáusica y menopaúsica, ya que en ellas se encuentran mayor atrofia del cuello.
Una de las indicaciones más habituales en la histeroscopía quirúrgica es la eliminación de Pólipos Endometriales (una formación o protuberancia que se localiza en el endometrio y que tiene en un interior abundantes glándulas y vasos sanguíneos). también se emplea para:
- Miomas Submucosos (causantes de hemorragias)
- Adherencias y Septos uterinos (causantes de problemas reproductivos)
- Ablación o Resección endometrial en caso de hemorragias uterinas anormales, evitando en muchas ocasiones la práctica de una Histerectomía.